运动降糖好处多，“混搭”起来更有益
发布时间：2022-03-31 07:32:33来源：任卫东医生团队科普
运动对于糖尿病治疗的重要性是不言而喻的，但运动的种类较多，糖友们又该如何选择呢？
从目前关于运动与糖尿病的研究成果来看，建议2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合。有氧运动和抗阻训练的混合运动对2型糖尿病患者的血糖控制效果更好，尤其对于血糖控制不良者，且能明显改善糖尿病患者的血管舒缩功能。
有氧运动
有氧运动是指人体在氧气供应充分情况下进行的身体运动形式。
糖尿病患者的有氧运动项目以中低强度的有节奏的节律性运动为好，可选择散步、慢跑、骑自行车、游泳，以及全身肌肉都参与活动的中等强度的有氧体操（如医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳）等。还可适当选择娱乐性球类活动，如乒乓球、保龄球、羽毛球等。
健康获益
有氧运动可提高胰岛素敏感性，改善血管顺应性和反应性，提高心肺功能和免疫功能。
中等强度的有氧运动对有效降低HbA1c、改善血糖代谢有良好的作用。
中等至较大强度的有氧运动可显著降低1型和2型糖友心血管疾病和全因死亡风险。
运动建议
推荐糖友每周至少150分钟（如每周运动5天，每次30分钟）中等强度的有氧运动，连续不运动的时间不要超过2天。
抗阻运动
抗阻运动是人体骨骼肌在克服外来阻力的情况进行的主动运动。
阻力的大小根据个体肌力而定，以能够克服阻力完成运动为度。阻力可由他人、自身的肢体或器械（如哑铃、沙袋、弹簧、橡皮筋、弹力带等）产生。
健康获益
糖尿病可导致肌肉力量和肌肉功能状态降低，而抗阻运动可增加肌肉重量，改善身体成分，增强体能，增加骨密度，提高胰岛素敏感性，改善血压、血脂和心血管健康。
抗阻训练能改善糖尿病患者的糖脂代谢，在某些方面甚至优于有氧运动。
另外，抗阻运动可使１型糖友的血糖更为稳定，有助于降低1型糖友运动相关低血糖的风险。
运动建议
每周最好进行2次抗阻训练，鼓励糖友逐渐增加至每周进行3次，训练时阻力为轻或中度。两次抗阻训练的间隔时间至少是48小时。
中国的糖尿病患者多为餐后血糖升高，故运动应在餐后1～3小时内为宜，运动过程中要注意避免低血糖发生，运动前胰岛素或口服降糖药未减量者，运动中需注意补充糖分（如糖水或甜饮料等），胰岛素注射部位原则上以腹壁脐周为佳，尽量避开运动肌群，以免加快该部位的胰岛素吸收从而诱发低血糖。
文章参考：
《中国糖尿病运动治疗指南》（2016）
《糖尿病人如何运动？-从指南到实践》（2017CDS）
图片素材：稿定设计、pexels
来源东宝舒霖关怀
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组，2003年独立门诊，2006年独立病房，2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
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无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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