百万大军过独木桥！这场没有硝烟的战争，会是医学生的必选项吗？
发布时间：2022-02-24 07:46:54来源：健康界
「滴滴滴滴」……
刺耳的闹钟声划破寂静的清晨，一个身影猛地从床上翻下来开始快速的刷牙、洗脸、收拾书包。突然亮起的手机屏幕上，赫然显示才早上六点，而「考研人」已经出门前往图书馆。北方某高校临床医学专业，一个班里考研人数几乎达到百分之百的地步。宿舍里，大家表面上波澜不惊，实则「卷」流涌动，到处都弥漫着焦虑的味道。
数据显示，2022年全国硕士研究生报考人数457万，比2021年增加80万，增幅超21%。据麦可思研究院发布的《2021年中国本科生就业报告》显示，从各学科门类读研比例来看，医学、农学、理学三大学科持续占据读研排行榜前三甲，读研比例连续三届均超20%，且呈现持续上升趋势。其中，医学读研比例更是连续三届位居榜首。毕竟对于医学生来说，只要还想当医生，考研几乎就是必选项。
图片来源：图虫创意
小县城医院招聘都要求研究生学历
「现在的就业环境就是这样，本科生几乎都找不到工作，县医院招聘都要研究生起步，大城市的三甲医院更是要求‘双一流’大学博士甚至更高学历。」大五的临床医学专业学生杨好坦言，自己考研就是为了以后能有个工作，但距离找一个「不错的工作」，比如去「大三甲」当医生，在她看来研究生学历是远远不够的，「即使是县医院，都要求研究生学历了。」她说。
考研或许不是医学生的唯一选择，但很少有人能够「跳出来」。杨好所在的班30多个同学，只有一人选择去考公务员，其他人都选择了考研。
而医院官网发布的岗位招聘要求，也是倒逼医学生考研的主要原因之一。
健康界查询了一些医院官方的招聘信息，具体如下：
洛阳市某二乙公立医院
招聘岗位：临床医学专业
招聘要求：最低学历为专科，临床医学专业，不限职称。有临床医学本科及以上学历，应届或往届毕业均可，有规培合格证优先。
待遇：五险一金，2000－5000元。面议从优。
河南某三级民营医院
招聘岗位：临床医学各专业
职位要求：应届生。本科以上，研究生优先。要求初级职称。
待遇：面议
北京某三级公立医院
招聘岗位：精神卫生科学科带头人
职位要求：非北京户口人员年龄不超过44岁，北京户口人员可适当放宽；具有10年以上三级医院工作经历；具有所应聘专业高级职称，其中真高级职称具有初始本科及以上学历，副高级职称具有初始硕士及以上学历；有国家级、市级科研课题或省级以上科技进步奖项者，同等条件下优先。
待遇：8千－2万。事业编制、五险一金、解决北京户口。
不难看出，部分非一线城市的医院可能对学历要求不太高，但同样工资水平也不会很高。而一些三甲医院待遇相对来说不错，甚至会解决户口和编制问题，但要求也很高，研究生是最低的学历要求。总之，学历越高，可选项就越多。「上了五年学，如果毕业后到县城医院上班，拿着几千块的工资，总感觉与自己这几年的付出不成正比。」杨好说。
佘裕丰也有同样的想法，即使他本科毕业后没有再考研，而是选择了直接就业，但他认为对于医学生来说，只要还想当医生，想找到一份「还不错的工作」，考研是必经之路。他也直言不排除之后会再考研究生的可能。
在考研规划领域深耕了8年的资深顾问司旭表示：「近年来医学生考研的人数之所以会持续上涨，除了医学生就业门槛较高导致考研率居高不下以外，‘一战’失利的医学考生往往会投入到‘二战’甚至‘三战’中，这也是一个很重要的原因。」
图片来源：图虫创意
医学生考研将会越来越难？
杨好报考的是吉林大学基础医学院药理学专业专硕，学制3年，招生人数10人。专硕研究生期间的主要任务就是进入临床轮转，可以理解为拿研究生学位的规培生。三年下来不仅能够积累一定的临床经验，工作后上手也会更快。更重要的是毕业可以拿到毕业证、学位证、执业医师证、规培证「四证合一」。所以，专硕往往是多数考研人的首选。与之相对，专硕的竞争也异常激烈，部分科室的录取比例甚至达到了30：1，也就是说二三十个学生参加面试，最终只有一个录取。
健康界查询吉林大学研究生招生办官网发现，吉林大学基础医学院2022年招生人数74人，其中接收推荐免试攻读研究生共11人（考研时本校接收的推免生的名额会占公布的招生名额，除了有专业目录的说明之外，招生计划的名额全都包括接收推免生的名额，推免生名额包括接收本校和外校的推免生名额。）
目前，吉林大学研招网尚未公布各学院的报考人数，但据中公教育相关工作人员介绍，根据往年考研报考录取数据的经验，吉林大学热门专业的报录比可能会达到10：1（报录比越大，说明报考的人数比录取的人数越多，竞争越激烈。）甚至更高。健康界还注意到，今年吉林大学药理学专业的免试研究生只有1人，这或许意味着杨好的竞争压力要比其他专业的同学小一些。
对于其他专业而言，如果本科所学并非是自己喜欢的专业，那么可以选择跨专业考研，来调整自己今后的职业方向。但医学生受限于专业性，没有这种选择的自由。根据麦可思研究院发布的《2021年中国本科生就业报告》显示，2020届本科生读研转换专业的比例为26%，其中经管类跨专业读研比例较高，医学最低，分别为44%和12%。在司旭看来，医学生之所以难以跨专业考研，与医学专业人才培养周期长、要求高等行业特性有关。
说到学医的初衷，杨好坦言这并非自愿。在上一代眼中，家中有位医生是令人十分有安全感的事，她的父母也抱有同样的想法——「家里人有个头疼脑热的，能帮上忙」。她也想过换专业重来，「但是年龄太大了」。从现实角度来看，一个医学生的培养时间少则五年、多则八年、十一年（规培三年），让一个人抛弃多年付出，去一个陌生的领域重头再来，这不是一两句「鸡汤」就能改变的。
司旭判断，未来医学生考研将会越来越难，主要有以下几方面因素：全国招收医学类硕士研究生的院校比其他学科少很多，竞争激烈；且医学生考研的专业课为全国统考，专业化要求更高，备考难度更大；此外，招生人数缓慢增加，远低于报考人数增速；推免比例进一步增加，挤占统考名额等等因素，都使得医学生考研要比其他专业学生更难。
图片来源：图虫创意
医学毕业生都去哪里了？
东方财富证劵发布的研究报告显示，2019年全国共计83万医学毕业生，其中仅有9.0%为硕士生。
而《TheLancet》杂志中，一项研究分析中国2005年至2015年国家卫计委公布的卫生年鉴发现，在这10年中，中国大学培养了470万名医学专业毕业生，而医生总数只增加了75万，这一现状令人迷惑，医学生毕业后都去哪里了？
作为医疗团队的「预备军」，医学生的就业选择直接影响了医疗人才市场的供需平衡。丁香园·丁香人才发布的《2021中国人才发展报告》显示，65.2%的医学生考虑过转行，占比达到总人数的三分之二，其中11.7%表示完全不会选择所学专业。
长久以来，医学领域都是高精尖人才的汇集地，医学生的成长也具有十足的挑战性，「5+3+X」的培养模式，更是医学生成长为医生的必经之路。
在今年的大火综艺《令人心动的offer》中，浙江大学的医学研究生张洽曾讲述，最让他恐惧的一门考试是《临床综合技能训练》。这门课需要熟悉「内外妇儿」多门课程的理论知识，课本字数达到597万，更是远大于四大名著的字数总和。
挺过了艰难且漫长的进阶之路，医学生为何会在毕业时毅然选择转行呢？
「本科毕业只是医疗系统的一个起点，就连入门都谈不上。」目前在养老保险机构从事医保业务的赵谅坦言道。
五年备战，最终却没有成为医生，他表示很无奈，「大四的时候，我既要在医院里实习，又要备战考研，实在是分身乏术」。
为了多一点复习准备时间，他挪用了大量的考研时间点之后的调休时间，也试过28天连班，结果却是考研失利，也就意味着无缘三甲医院。
北京某三甲医院肾内科的主治医师李珩也提出，「在一线城市，若是没有本地户口，那么进入三甲医院找份对口工作还是很困难的」他表示，出于对现实因素的考虑，部分同行也只能转向医学相关的其他领域。
转行原因也是十分无奈。
《2021中国人才发展报告》显示，超六成医学生考虑转行，除了薪资待遇与付出不匹配、工作负荷量过大之外，紧张的医患关系也是他们考虑转行的重要因素。而不喜欢医疗行业仅占总体的11%。也就是说，众多客观因素才是医生资源流失的原因。
大量医学生考虑转行,
转行后可以从事哪些工作？
「互联网医疗领域，医学专业人才需求比较大」，在赵谅看来，本科毕业后，没有成为一名医生，而是转战互联网医疗赛道，从事医保支付方式改革相关业务，换了一条赛道，同样是在为中国医疗保驾护航。
医学生转行屡见不鲜，而他们弃医之后从事的职业却少有提及。「在我的同学里面，80%的人选择做医生，其余的人或是从事互联网医疗，成为医学编辑；或是在传统医疗领域，转做医药代表；也有在药企做临床试验审核工作的」。谈及认知中八成医学毕业生仍在做医生，与整体医生资源紧缺的矛盾点，肾内科医师李珩对健康界表示，这是学校与专业的差异导致的，排名靠前的医学类院校会有更多的学生从事所学专业。
医学生转行，意味着重头再来，但是，适合自己的才是最好的，是在理想与现实之间平衡取舍，达到一个最优解。
明·裴一中《言医·序》中说：「学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世！」
可见大众对于医者的认知与期待，学贯古今，识通天人，才近仙，心近佛。近乎「苛刻」的要求，也使得医学生们望而却步，正如每年高考报考志愿时，必会有一些人献出「劝人学医，天打雷劈」的标语，以此为众多考生做好心理建设。
在充分的了解后，依然选择医疗行业的一定是对治病救人抱有极大的热情，而这份热情也会是医学生们坚持的动力，最终成为优秀的医者。
（应受访者要求，杨好佘裕丰赵谅李珩皆为化名）
来源|健康界
撰文|王丹丹周春雪
全国考研成绩公布，有多少人成功上岸
忆往昔，考研之路艰辛，太多故事想要分享
考研是否已成为医学生的必选项？
欢迎大家进群讨论