做噩梦的心脏病患者更容易感到抑郁或焦虑

发布时间：2020-12-18 13:57:38来源：血管与腔内血管外科杂志

每周做噩梦的心脏病患者比没有经常做噩梦的心脏病患者感到抑郁或焦虑的可能性高出5倍，甚至更容易出现睡眠困难。

健康专家应该询问患者，他们是否经历过噩梦，作为抑郁、焦虑或睡眠障碍的警告信号。心理障碍和失眠与心脏病的发展和进展有关，令人不安的梦可能是患者需要额外预防措施的线索。

研究表明，心脏病患者的抑郁、焦虑、失眠和噩梦之间有着很强的联系，由于这是一项观察性研究，无法确定因果关系，但可能是双向的。换言之，抑郁、焦虑和失眠可能导致噩梦，而噩梦可能导致抑郁、焦虑和失眠。

先前的研究表明，在普通人群中，经常做噩梦与睡眠和心理障碍有关。这是第一个在心脏病患者中研究这种关系。它还检查了心脏药物是否与不愉快的梦有关。

这项研究包括1233名因各种心脏病入院的患者。平均年龄为64岁，25%为女性。通过自述问卷评估噩梦、睡眠和心理特征，并使用夜间脉搏血氧饱和度（血氧水平测量）测量睡眠呼吸障碍（睡眠期间呼吸停止和开始时）。

近15%的患者每月至少做一次噩梦，3.6%的患者每周至少做一次噩梦（定义为经常做噩梦）。与男性相比，女性更容易做不愉快的梦。约45.9%的患者失眠，18.5%有抑郁，16.9%有焦虑，28.0%有睡眠呼吸障碍。

经常做噩梦与心脏病药物和睡眠呼吸障碍无关，但与抑郁、焦虑和失眠有关。每周做噩梦的患者抑郁的可能性是正常人的5倍，焦虑的可能性增加5倍，失眠的可能性是7倍。

在普通人群中，噩梦和频繁噩梦的发生率与研究中心脏病患者的经历相似。在心脏病患者中，女性比男性更容易有持续噩梦这也反映了公众的研究结果。在以往的研究中，人们普遍认为失眠与健康的关系是密切相关的。

噩梦可能是对潜在的心理或睡眠问题的一种警觉，应该解决这些问题，以避免新的或恶化的心脏问题。医疗保健专业人员应在评估中包括一个关于噩梦的问题。

来源：HorieH,KohnoT,KohsakaS,etal.Frequentnightmaresanditsassociationswithpsychologicalandsleepdisturbancesinhospitalizedpatientswithcardiovasculardiseases.EurJCardiovascNurs.2020.

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.12.18