重磅指南频出，下消化道出血诊治指南（2020）等13部最新共识一网打尽！
发布时间：2020-11-26 23:20:11来源：医脉通消化科
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近日，消化科领域指南更新较频繁。以下消化道出血诊治指南（2020）、2020年中国胃食管反流病专家共识为代表，9月、10月两月更是国内重磅指南、共识频出。
受读者朋友之邀，医脉通特对9月、10月颁布的新兴指南、共识进行了汇总（附下载链接），一起来看看吧！
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胰腺炎相关内脏静脉血栓诊治专家指导意见（2020年，沈阳）
胰腺炎相关内脏静脉血栓是胰腺炎的严重并发症之一。目前，国内缺乏相关的统一认识。
本指导意见以多学科专家共识意见为基础，系统阐述了胰腺炎相关内脏静脉血栓的流行病学、解剖学、病理生理机制、风险评估，以及临床表现等，并规范其诊治方案，以期进一步指导临床实践。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21900
2020年中国胃食管反流病专家共识
GERD是临床常见病，我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升，对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展，因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。
本共识由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成专家委员会进行多轮讨论并投票，最终达成共识。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21893
2020日本胃肠内镜检查过程中镇静指南（第2版）
2020年10月，日本胃肠内镜检查过程中镇静指南第2版发布。胃肠内镜检查过程中镇静已经成为临床常规护理中的重要选择，本文作为日本第2版胃肠内镜检查过程中镇静指南是对2015年第1版指南的修订和跟新。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21891
2020JGES/JGCA指南：早期胃癌内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术（第2版）
2020年10月，日本消化器内视镜学会(JGES)联合日本胃癌学会(JGCA)共同发布了早期胃癌内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术第2版，该指南是对2015年发布的第一版指南的更新。
指南主要内容涉及早期胃癌内镜黏膜下剥离术/内镜下黏膜切除术的适应证，术前诊断，操作技术，可治愈性评估，并发症，术后长期监测和组织病理学检查。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21862
2020ESGE/ESGAR指南：结肠镜检查的影像学备选方案—CT结肠造影和结肠胶囊内镜检查（更新版）
2020年10月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)联合欧洲胃肠道和腹部放射学会(ESGAR)发布了结肠镜检查的影像学备选方案—CT结肠造影和结肠胶囊内镜检查指南。结肠镜检查结直肠癌的早期诊断和预防中起了非常重要的作用。
尽管技术不断改进，但仍有部分患者由于自身和/或内镜相关因素不能进行结肠镜检查。CT结肠造影和结肠胶囊内镜检查提供了替代影像学检查方案，本文主要针对CT结肠造影和结肠胶囊内镜检查的香相关内容提供指导建议。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21858
慢性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见（2020）
慢性胰腺炎（CP）是各种病因引起胰腺组织形态和功能不可逆性改变的慢性迁延性炎症性疾病，其疼痛、腹泻等症状顽固，需终身替代治疗，影响患者生活质量，加重个人、家庭、社会的经济负担。
近年来，随着社会经济水平的提高和饮食结构的变化，CP发病率在全球不断上升，病因病机、分期分阶段、诊断标准和中西医结合治疗药物与新手段迭出，中医药辨证论治分期分型治疗报道不断增加，国际国内临床诊疗指南不断更新。
中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会牵头组织国内中、西医消化学界多学科专家，依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果，就CP的定义、诊断、分期、中医分型、辨证治疗、中西医结合诊治要点等问题进行讨论，按照德尔斐法进行了３轮次投票，通过了《慢性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见》。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21792
下消化道出血诊治指南（2020）
下消化道出血的定义为Trietz韧带以远的肠道出血，包括小肠出血和结直肠出血。下消化道出血临床常见，占全部消化道出血的20%～30%。但由于各种原因，目前对下消化道出血的研究却不及上消化道出血深入，相关指南和共识亦较少。
此外，近年来内镜和影像技术快速发展，逐渐发现小肠出血的临床特点、诊疗方法和转归均不同于结直肠出血。
为此，由中华医学会消化内镜学分会结直肠学组，中国医师协会消化医师分会结直肠学组，国家消化系统疾病临床医学研究中心牵头制定了《下消化道出血诊治指南（2020）》，本指南结合最新的国内外临床研究结论及专家意见，结合我国实际，分别对小肠出血和结直肠出血的临床诊治方法进行了总结和推荐，旨在进一步规范下消化道出血的诊治流程。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21760
2020ECCO/ESPGHAN指南：儿童克罗恩病的药物治疗
2020年10月，欧洲克罗恩病和结肠炎组织(ECCO)联合欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)共同发布了儿童克罗恩病的药物治疗指南。
指南的主要目的是为儿童和青少年克罗恩病的治疗以及长期管理提供指导建议。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21700
慢性胃炎基层诊疗指南（实践版·2019）
慢性胃炎（chronicgastritis）是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。本质是胃黏膜上皮反复受到损害使黏膜发生改变，最终导致不可逆的胃固有腺体的萎缩，甚至消失。该病易反复发作，不同程度地影响患者生命质量。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21688
电子乙状结肠镜临床应用专家共识（2020版）
随着社会的发展，结直肠癌的发病率显著上升，且发生在直肠-乙状结肠段的肠癌占结直肠癌的70%～80%。电子直肠乙状结肠镜检查是肠癌筛查、普查的重要手段，其具有操作简单、痛苦小、价格低、结果可靠等优势，可用于诊治直肠息肉以及监测结直肠炎症性疾病等。目前，关于电子乙状结肠镜检查的肠道准备及操作过程等尚无明确、统一的技术规范。
为了规范电子乙状结肠镜的应用，更好地辅助开展结直肠癌的筛查及预防工作，北京肛肠学会组织了21位国内肛肠领域有丰富临床经验的专家，结合循证医学证据进行反复研讨，通过问卷调查的方法，形成了《电子乙状结肠镜临床应用专家共识(2020年版)》。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21636
2020NASPGHAN意见书：儿童炎症性肠病患者贫血
2020年9月，北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN)发布了儿童炎症性肠病患者贫血意见书。贫血是炎症性肠病（IBD）最常见的肠外表现，可以是无症状或非特异性型症状。
本文主要内容涉及儿童IB患者贫血的诊断、评估、治疗等，目的是提高对儿童IBD贫血的认识并对IBD儿童患者的筛查、检查和治疗提供指导建议。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21610
2020KSG指南：非静脉曲张性上消化道出血
2020年9月，韩国胃肠病学学会(KSG)发布了非静脉曲张性上消化道出血指南。非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）是指Treitz韧带附近的胃肠道出血。NVUGIB需要住院治疗且与显著的发病率和死亡率相关。
本文主要针对NVUGIB的管理提供指导建议。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21574
儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）
腹泻病是多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病。急性感染性腹泻病指病程在2周以内、由病原微生物感染引起的腹泻病。
急性感染性腹泻病发病率高、流行广泛，严重危害儿童健康。近年来，随着发展中国家口服补液盐（ORS）的广泛应用、母乳喂养率提高、营养和卫生保健措施改善，该病致死率明显降低，但仍是我国儿童常见病及5岁以下儿童的主要死亡原因之一。
目前，在治疗过程中还存在抗菌药物应用不合理和过多经静脉补液等问题。为此，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局组织相关学科专家，结合我国国情，制定了《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》，以进一步提高我国儿童急性感染性腹泻病的诊治水平。
下载链接：http://guide.medlive.cn/guideline/21808
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