“打封闭”一针见效，医生却提醒你别过量了

发布时间：2020-11-19 19:20:17来源：家庭医生报

在骨科门诊经常遇到一些患网球肘、肩周炎、跟痛症、骨关节炎等的病人，因症状易反复，又听说吃药见效缓慢，还易伤胃，故经常有些主动要求打封闭针治疗。

　　封闭药通常由局部麻醉药利多卡因与激素类药物曲安奈德配伍组成，具有强大的抗炎作用，可以消除局部炎性反应，阻滞神经疼痛，用于治疗顽固性肩周炎、网球肘、腱鞘炎等疾患效果好，在骨科、疼痛科门诊应用较广。

　　但同时打封闭也存在诸多不为人知的副作用，如疼痛反应、皮肤色素改变、皮肤变薄、易感染性、诱发或加重胃溃疡、肌腱强度减弱等。像打封闭针后出现皮肤色素改变呈现瓷白色、皮下脂肪菲薄骨突明显等副作用，不仅影响了美观，还带来一些不适，这与激素药物曲安奈德激活皮下脂肪酶活性，分解皮下脂肪有关，应当注意预防。

　　有些患者感觉医生一支药没有给自己打完，有些浪费，可能颇有微词。更有甚者擅自加大曲安奈德用量，就容易产生一些副作用。其实，为预防副作用，医生通常会根据病情及部位，掌握准确用药剂量。曲安奈德规格为40毫克，按药品说明书要求，肌肉注射可用40毫克，关节腔部位5毫克，小范围局部封闭治疗10毫克。所以，手指腱鞘炎部位一次用量也就10毫克，这个剂量仅是一支曲安奈德药的四分之一量，就能完全达到治疗效果。所以，患者一定要听从医生的治疗建议，按需使用。

专家简介

郭仲华，宁夏中医医院暨中医研究院骨科主任医师，宁夏中西医结合学会骨伤专业委员会副主任委员，宁夏医学会手显微外科学会会员，宁夏科普作家协会常务理事。获国家专利3项，完成厅级以上科研课题3项，承担自治区卫健委适宜推广技术1项。擅长中西医结合治疗颈腰腿，对骨关节损伤、手外科疾患等治疗积累了较丰富的经验。在《中华骨科杂志》、《中华显微外科杂志》等刊物发表多篇论文。

作者：宁夏中医医院暨中医研究院主任医师郭仲华

编辑：熊恕叶鑫

审校：谢涛

核发：万洪新

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

扫码

关注

关注我们