睡一觉醒来，脖子不能转了

发布时间：2020-11-18 23:20:11来源：兰世亭

（图片来源于网络）

清晨睁开眼睛，小王刚准备起床，却突然发出一声惨烈的叫声“哎呀！”，原来脖子不能转了。这是怎么回事儿？原来小王“落枕”了！

落枕的原因

说起落枕的原因，就不得不提到睡眠姿势和枕头了。如果夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度扭曲的位置。如果枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态。

在以上情况下，颈部一侧肌肉则会过度紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤。此时，颈部肌肉、筋膜和韧带组织一直处在不舒适的姿势，它们会受到牵拉甚至撕裂，出现肿胀、淤血甚至出血。这种状况会刺激相应的神经末梢，产生局部疼痛感，并引起颈肌痉挛，因而形成“落枕”的症状。

落枕可能有哪些表现

一般来说，在睡前颈部并不会有什么不舒服，通常是一觉醒来突然发觉后颈部、上背部明显疼痛，活动受限，不能自由旋转，严重者，低头或后仰也有困难。甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧，俗称“歪脖子”，若强行将头部转向患侧，即发生刀刺样剧痛，疼痛还可向头颈部或肩部放射。

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通常情况下，落枕的症状以单侧颈部为多，少见两侧均痛或一侧重另一侧轻。部分朋友还会发现自己一侧的颈肩部肌肉隆起增大，那只是颈部肌肉痉挛、僵硬的表现。摸起来，可以发现颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，触之有“条索感”。

因为“落枕”的症状大多比较典型，识别起来并不困难。如果连续几天症状还是不能减轻，或者反复出现，则要排除其他疾病：最简单的方法是去医院拍颈部X片，必要时需要做颈部磁共振，即可与颈部外伤、颈椎病、颈椎结核等疾病鉴别。

落枕就是颈椎病吗

随着年龄的增长，颈椎的韧带、关节囊和筋膜本来就会出现一定程度的松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能。发生落枕时，颈部某一肌肉经常处于痉挛、过度偏转的状态，颈椎生物力学也会受到影响，容易形成颈椎病，这也是青壮年过早发生颈椎病的主要原因之一。

因此，颈椎问题与落枕是恶性循环的关系。如果您落枕的同时还伴有上肢疼痛、手指麻木、头晕、恶心等症状，就要及时到医院检查，必要时需要做颈部磁共束振检查，以确定是否患上了颈椎病。

落枕了怎么办

民间不乏一些治疗落枕的土方法，有些能起到一定的缓解作用，而有些则不能，甚至加重了疼痛，那么如何科学地治疗落枕呢？

1.限制活动

刚落枕的时候，应适当控制颈部活动。不必勉强屈、伸、旋转颈部，能活动到什么幅度，就是什么幅度，以不引发或加重颈痛为限。

2.局部热敷手法按摩、药物、热敷

对于落枕均可以起到良好治疗效果，最方便、最常用的治疗方法是热敷，可用热毛巾、热水袋或者红外线照灯对疼痛部位进行热敷或照射，通过改善局部血液循环，可使紧张的肌肉放松、减轻疼痛。

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3.谨慎自行按摩

虽然家人也可以帮助落枕者进行按摩，但需要注意，所谓“按摩”并不是没有章法地乱按，万万不能生硬地直接强掰或旋转颈部，更不可强求掰出响声，因为旋转颈椎的手法一旦失去控制，会造成生命危险。上了岁数的中老年人由于颈椎老化、狭窄，最好不要选择按摩治疗。

4.可以考虑止痛药

如果疼痛较重，可选用非甾体类消炎止痛的口服药，如扶他林、芬必得等。落枕严重者，可以在局部痛点注射普鲁卡因封闭止痛。

预防落枕的3个绝招

首先，选择合适的枕头。枕头的高度应以个人身材体格为标准，原则上，睡在枕上要能保持颈椎的正常曲线，不会使颈部扭曲。枕头以软硬度适中、稍有弹性为好。枕头太硬，头颈与枕接触的相对压力增大，会引起头部不适；枕头太软，则难以维持正常高度，使头颈部得不到一定支持而疲劳。

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其次，保持良好的睡姿和睡眠环境。睡觉时应以仰卧、侧卧为主，避免趴着睡，否则很容易造成颈椎关节扭转过度和颈部肌肉疲劳。睡眠时应将颈部也枕在枕头上，尽量不要悬空。睡觉时盖被不仅要盖在身上，而且要盖好颈部；夏天不可贪图一时凉快而将颈背正对着风扇或空调直吹，以免颈部着凉引起颈肌痉挛。

再次，重视颈部背部肌肉锻炼。颈背部肌肉的锻炼颈背部的肌肉是保持颈椎稳定的关键，所以，要想保护好颈椎，关键要锻炼好颈背部的肌肉。

睡一觉醒来，脖子不能转了---兰世亭医学健康科普第2195帖

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