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缺乏认识那就提高认识,识帕抗帕 我们一直在

发布时间:2020-09-06 15:20:09来源:SBS大健康

1996年亚特兰大奥运会,患有帕金森病的拳王阿里颤抖地接过火炬,在圣火映照下拳王止不住抖动的手、迟缓的行动但仍旧坚毅的脸庞,是大众视野里关于帕金森病的深刻记忆。

随着社会的老龄化,帕金森病的发病率和患病率都在逐年上升,帕金森病已成为继心脑血管疾病和老年性痴呆之后,威胁我国中老年人身心健康的“第三杀手”。

临床症状

帕金森病的临床诊断需要有慢(动作迟缓)、抖(肢体震颤)、僵(肢体僵硬)等运动症状的出现。

嗅觉减退、快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)、慢性便秘、焦虑抑郁等,可以出现在运动症状之前,成为疾病的前驱表现。 

什么样的人容易患帕金森病?

高龄老年人

有帕金森病家族史的

有头外伤史的

长期接触农药以及汞、铅、锰这些金属的人等会增加得病的危险。

关于帕金森病,您知道多少?手抖就一定是帕金森病吗?

只有老年人才会得帕金森病吗?

关于帕金森病,您了解多少?

SBS融媒健康工作室特别策划

《识帕抗帕我们在》系列访谈节目,

邀请了几位苏大附二院神经内科专家,

来带您好好了解这帕金森病。

手抖就是帕金森病吗?

答案是不一定。甲亢、特发性震颤、帕金森病都会有这种症状,有时候我们紧张的时候也会出现手抖的症状。

只有老年人才会得帕金森病吗?

有人觉得帕金森病是年纪大了才发病,但实际上不是的,帕金森病是继肿瘤和心脑血管疾病之后的老年人的第三大杀手,近年来,帕金森病有年轻化的趋势,很多三四十岁的患者也有来就诊的。

帕金森病有哪些症状

帕金森病的一个特点就是静止性震颤

会有手抖的表现

还有走路越走越快小碎步这种慌张步态

也是帕金森病患者比较典型的症状

有些人看着面部没有表情

实际上可能是面部的肌肉比较僵硬

另外睡眠紊乱在PD(帕金森)患者当中

发病率也是比较高的

其中包括有失眠日间嗜睡睡眠呼吸暂停

以及快眼动睡眠期行为障碍

——苏大附二院浒关院区神经内科病区主任

副主任医师李洁

为了给帕金森病患者提供全方位、专业化、规范化的一站式服务,使更多的患者从中受益,一站式诊疗中心应运而生。

那么在这个诊疗中心里面

我们患者可以不用跑来跑去

做各项帕金森病相关的一个检查

比如嗅觉检测就用检测卡片可以有不同的味道

可以看看你到底能够辨别哪几种

或者是哪几种的浓度

那么还有一些步态的分析

现在随着AI技术的一个发展

这些人工智能的应用可以很好的监测

另外除药物治疗之外还有一种经颅磁刺激

它也可以应用在很多的领域

——苏大附二院神经病学教研室主任

神经内科副主任医师毛成洁

帕金森病其实除了药物治疗

以及手术治疗以外

康复锻炼也是一个

很重要的治疗方法

——苏大附二院神经病学教研室副主任陈静

针对肢体运动系统的康复

1.增大运动幅度

坐位下将双手尽量向天花板方向拉伸,并保持10s,重复8次;

坐位下将双手尽量向两侧拉伸,并保持10s,重复8次;

坐位下将双手尽量向前后侧拉伸,并保持10s,重复8次;

站立位,向前迈出一大步——每侧8次;

站立位,向侧方迈出一大步——每侧8次;

站立位,后退一大步——每侧8次;

站立位,向前后迈大步,同时手臂向前后侧拉伸,每侧8次;

站立位,向左右侧迈大步,同时手臂向相反的方向拉伸,每侧8次。

2.日常功能性训练

选取患者日常生活中比较受限的几个动作,比如:从坐位上站起、转身、从站立位坐下等,可以按照下面图片所示,学习如何安全地坐-站转移等。

(1)坐在椅子前1/3,小腿垂直于地面。

(2)双手扶膝,上半身向前倾,肘关节微曲。

(3)臀部发力,家属可在臀部帮助其往上抬,便可自然站立。

(4)坐下时屈膝,手向后侧伸,抓住固定物(如扶手、座椅边)。

(5)上肢辅助承重,往后坐。

(6)在家训练时,可用3/4把椅子围成大圈,在椅子间交替训练,可锻炼转移能力。

坐-立转移,10-15次为1组,每天训练3组。

运动感觉系统的校准

比如增加听觉刺激,要求患者在口令节奏下高抬腿步行;

增加视觉干预(障碍物),使患者不得不增加步宽步行;

尽可能大幅度摇摆上肢、增大步幅行走,并将行走步态录下来,使患者可以看到对他们来说太大的运动幅度,实际上是正常甚至偏小的运动。

其实每一位帕金森患者的临床表现可能并不完全相同,功能状态也会各异,最好去帕金森专病门诊进行系统的全面评估,从而制定个体化的药物治疗和康复训练方案。很多患者还合并有非运动症状,包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠障碍、认知功能减退、便秘等等,因此需要多学科的联合诊治。

当然如果你想了解更多关于帕金森病的内容,

不妨关注下我们的《识帕抗帕我们在》

系列访谈节目。

在看点一下大家都知道