如何让疫情不影响看病？国际顶级医生线上会诊，疑难杂症就这么被精准搞定了?
发布时间：2020-09-05 21:20:10来源：肿瘤免疫细胞治疗资讯
看病遇到难题，医生和病人都会想到——会诊，会诊是几个医生共同诊断某疑难病症；即共同研究和解决出现的疑难问题。找对专家对于会诊来说至关重要。
最好的情况是参与会诊的医生对这类病人的情况有丰富的经验，这是最关键的。这样的医生匹配很难，如果对于罕见病例来说那就更难上加难。罕见病的特点就决定了，对它的临床经验很少，熟悉它的医生也更是凤毛麟角。
今年74岁的关先生(化名)无疑是够幸运的。
追溯到2018年10月，关先生在一次体检中发现白细胞偏低，因为没有什么不舒服的感觉，也就没在意。
但一个月后，关先生开始出现发烧情况，最高体温达39度(摄氏度)，使用了抗生素治疗，体温不见下降。
过了8天又查血常规，这次白细胞倒是不高了，但发现了大量的幼稚细胞，占了总数的26%。外周血幼稚细胞过多，往往意味着很多血细胞还没有分化成熟就从骨髓当中释放出来，高到一定程度就基本提示白血病。白血病类型众多，分型需要骨髓检查。
11月底骨髓穿刺检查出来了，确定关先生所患为急性粒-单核细胞白血病，又叫做AML-M4。
根据最新的研究进展，关先生的主治医师给他使用了阿扎包苷+维耐托克(azacitidine+venetoclax)的治疗方案，目的是抑制血液肿瘤细胞的增长。经过历时10个月四个疗程的治疗，关先生的骨髓象显示缓解，异常细胞大大减少，反应疗效的重要指标微小残余病变(MRD)只有不到0.01%。
虽然治疗看上去取得了成功，但药物造成了明显的骨髓抑制，关先生不得不定期接受红细胞和血小板输注来纠正贫血和预防出血。尽管用了很多刺激骨髓造血的药物，效果并不显著。
因这类急性粒-单核细胞白血病(AML-M4)相对少见，中国科学院血液病研究所报道1995年-2007年这12年间共收治了70例，而且阿扎包苷+维耐托克的联合疗法是2018年底美国FDA批准的最新疗法，全世界尚无更多经验。
在这种情况下，关先生家人想到了求助国际会诊。他们找到了中外跨境医疗服务机构MOREHealth(爱医传递)，MOREHealth医学专员了解关先生的病情后，第一时间联系了美国希望之城(CityofHope)国际癌症研究与治疗中心血液肿瘤转化科学系主任，GuidoMarcucci教授，他是急性白血病和骨髓增生异常综合征领域的国际权威专家，而他所任职的美国希望之城(CityofHope)国际癌症研究与治疗中心则是全世界知名的血液肿瘤中心，拥有美国最大和运营最成功的骨髓移植项目。
GuidoMarcucci教授欣然接受会诊邀请后，MOREHealth迅速为关先生整理和翻译了病历，确定了会诊时间。在审阅病历和与患者及其国内医生视频交流中，Marcucci教授发现关先生的病情和他的一位病人几乎一模一样。包括年龄、性别、症状、骨髓象、所用药物，以及用药之后顽固的骨髓抑制表现等。
据Marcucci教授介绍，患者所用药物中的维耐托克的机理是通过抑制bcl-2基因而抑制肿瘤细胞的增殖，但骨髓正常细胞增殖也依赖这个基因，所以这可能是用药后顽固骨髓抑制的原因，另外也不排除类似于Evans综合征的自身免疫机制。
Marcucci教授赞同中国医生当前的治疗方案，但同时指出，只有骨髓移植才是治本之策。此外，Marcucci教授根据他的经验，特别指出激素和免疫球蛋白的效果欠佳，不建议使用。
Marcucci教授给出特别详细具体的会诊意见后，关先生和家人感到大大宽慰。关先生的中国主治医生也觉得大有收获，Marcucci教授不仅仅指明了近期和远期的治疗方向，更重要的是为他们省了很多无用功，既避免了没必要的药物风险，也减轻了经济压力。这一切，是因为找到了最适合关先生的国际医学专家，而恰巧这位专家收治过近乎同样的病人。这无疑是一次最精准的国际会诊。
中外跨境医疗服务机构MOREHealth(爱医传递)与美国多家权威医疗机构的上万名医学专家长期合作，涵盖肿瘤、神经、心血管、儿科等多个领域，为国内患者提供远程会诊和第二诊疗意见.
MOREHealth与所谓的国际医疗中介有几大根本性不同：
一、MOREHealth拥有一个完整的双语病历平台，包括所有的影像和病理图像，受HIPPA认证，确保健康信息安全；
二、MOREHealth总部位于美国加州，是国际医疗机构，通过与各大医学中心建立伙伴关系，直接与医学专家签订合同，确保医患关系的合法和延续；
三、MOREHealth提供覆盖世界范围内的医疗事故保险，是唯一可以为中国患者提供合法随访的国际远程医疗机构。
MOREHealth(爱医传递)整个疫情期间未曾停歇，比往年更忙。
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