看似小事，却已有多人因此肾脏受损，肌酐升高！快提醒肾友们

发布时间：2020-08-20 20:20:20来源：肾上线

最近，气温连续升高，各个医院经常会收治一些从事农业、建筑、环卫、消防、训练、竞技比赛等患者，中暑伴急性肾损伤，血肌酐突然升高到100多、200，甚至更高。

在我们印象中，中暑顶多就是让人疲乏无力、恶心头晕，休息一下就好了，怎么还会严重到要伤肾呢？

为什么中暑容易引发肾损伤？

我们都知道，通过产热和散热机制，人体核心体温准确的维持在36℃~37℃。

但人的散热调节是有限的，当外界气温过高，加之夏季湿度大，这会阻止皮肤蒸发散热，从而出现体温升高、皮肤发红、恶心头昏等中暑症状，在医学上，常被称为“热射病”。

中暑，临床常见的一个并发症就是---肾损害，可表现为患者尿量突然减少、血肌酐升高。

可中暑跟肾损害有什么关系呢？

中暑后，人体体温升高，基础代谢和耗氧量增加，心跳加快，血容量本身就不够用。而内脏器官的血液跑到皮肤，又会增加内脏脱水程度。肾脏器官是一个对脱水非常敏感的器官，缺血缺氧的环境可引发肾脏损害。

而且中暑时，常伴随着电解质失衡，引起大腿、小腿、手臂这些地方的肌肉痉挛，大量肌肉损伤，肌细胞被破坏（横纹肌溶解），释放出肌红蛋白，流经肾脏的时候，又会堵塞肾小管，进一步加重肾损害。

肾友尤其要注意预防！

中暑导致的肾脏损害，大部分通过降温、补液等治疗后，肾脏又会完全恢复。

但是对于本身就有基础肾病的患者而言，一方面，对热的调节能力可能会下降，比普通人更容易中招；而另一方面，在慢性肾脏病的基础上，每遭遇一次急性打击，都是对肾功能的巨大挑战，恢复程度也可能不如没有基础肾病的人那么好。

近年来，一些研究也指出，很多地区流行的不明原因慢性肾衰竭，就跟经常呆在炎热潮湿环境中很有关系。

反复的热应激和脱水，导致肾脏反复遭受打击，患者不易察觉，随着时间的推移，逐渐由一次次的轻度急性肾损伤，最终进展为慢性肾脏病，发展为肾衰竭。

肾友应该怎么做？

首先一点，避免长时间待在高温环境，需要在户外的时候，时不时到阴凉的地方休息。要及时补充足够的水分，不要等口渴的时候才喝水。

平素要注意体育锻炼，增加我们身体对环境的适应能力。选不是那么热的锻炼时间，比如清晨、晚上。

如果处于感冒、睡眠不佳等状态不好的时候，少在外折腾。

作为肾内科医生，希望通过这篇文章告诉咱们的肾友：尽量减少呆在高热高湿度的环境中，对我们的肾脏也是一种很好的保护！如果出现了上述的中暑现象，及时复查尿检和肾功能！

ps：感谢牟医生的耐心讲解，看完文章的伙伴们，别忘了转发和在看支持~