阿尔茨海默病可提前5~7年预测

发布时间：2020-08-14 19:20:13来源：健康报医生频道

最近，首都医科大学宣武医院贾建平教授团队在国际上首次证明，外周血神经源性的外泌体突触蛋白可以作为阿尔茨海默病无症状期诊断的生物标志物，可在症状出现前的5~7年预测这一疾病，准确率高达87%~89%，为阿尔茨海默病的早期干预打下基础，相关论文8月10日发表在国际期刊《老年痴呆症》（Alzheimer’s&Dementia）上。

阿尔茨海默病已成为严重危害全球老年人健康和生活质量的疾病之一，但目前尚无有效药物能够治愈。如果在疾病早期甚至是无症状期对患者进行干预，临床症状的出现可能会延迟，因此迫切需要对疾病早期甚至无症状阶段做出诊断。

10年前，贾建平团队就开始了相关工作。“我们认为，外周血神经源性的外泌体突触蛋白可辅助诊断阿尔茨海默病和轻度认知障碍，并建立了相关的预测模型。”论文第一作者、首都医科大学宣武医院副主任医师贾龙飞介绍，研究团队通过对5~7年前认知功能正常的人群进行随访，共招募了739例受试者，并分为认知正常、阿尔茨海默病和轻度认知障碍受试者三组进行对照研究。

“我们发现，阿尔茨海默病和轻度认知障碍受试者中的外泌体突触生长相关蛋白43（GAP43）、神经颗粒素（Neurogranin）、突触体相关蛋白25（SNAP25）和突触素1（Synaptotagmin1）显著低于对照组。同时还发现，外周血神经源性的外泌体和脑脊液中表达的GAP43，neurogranin，SNAP25和synaptotagmin1的水平高度相关。这些结论都表明，外泌体生物标志物可能反映了大脑的病理变化，可用于辅助诊断阿尔茨海默病。同时，我们还在阿尔茨海默病患者的家系队列中进一步验证，证实了对这些指标联合检测，可在认知损害发生前5~7年预测阿尔茨海默病。”贾龙飞说。

AD和MCI受试者中的外泌体生物标记物显著低于对照组

论文通讯作者贾建平教授表示，这些发现这对阿尔茨海默病的早期诊断与治疗具有重要意义。“对阿尔茨海默病早期或无症状期的有效诊断，可以为超早期干预赢得时间，增加治疗的有效性，降低疾病发病率。”

文：王潇雨王蕾

编辑制作：郑颖璠

审核：方彤

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